Introducción
Internet es ya una herramienta de trabajo
que crea desigualdad entre los que
la poseen y los que no
Errores en la Medicina
Comenzaremos esta conferencia con un problema frecuente pero poco aceptado en Medicina : los errores en la Medicina.
Este es ya un problema de salud pública. Un estudio de la Universidad de Harvard en 1991 reportó una incidencia de iatrogenias del 3.7%; de ellas el 69% pudieron prevenirse. (1)
Los problemas más frecuentes se debieron a errores en medicación y en diagnóstico de complicaciones en la técnica quirúrgica.
Se estima que 44000 a 98000 personas mueren cada año por error médico. Es por eso que sistemas infromáticos eficientes se hacen cada vez más necesarios para aminorar estas situaciones.
En otro estudio de Harvard, esta vez realizado en el Brigham and Women´s Hospital (2) , prueban un nueva sistema informático y ellos desde 1994 reemplazaron toda la papelería (órdenes de laboratorio, órdenes de transfusión,...) con entradas por computadora. El sistema sugiere dosis apropiadas a los médicos y verifica alergias a drogas e interacción droga-droga
Con este nuevo sistema en un año se disminuyó en 55% errores serios en medicación .
Diseminación de nuevo conocimiento
En cuanto a la diseminación de nuevo conocimiento es cada vez más sorprendente el volumen impresionante de información que aparece día a día en Internet..En 1997 la base de datos Medline ofrecía 519,012 referencias, ahora Medline ofrece más de 9 millones de artículos de más de 3200 revistas. Según información brindada por Medscape (3) la base Medline indexó 4300 revistas en Septiembre de 2000, casi un tercio de las 14000 revistas aproximadamente que existen en el mundo.
Dado esto, los médicos no pueden absorber toda esta información y más aún les resulta difícil seleccionar la que sea relevante para sus pacientes. Los avances importantes en medicina son frecuentemente ignorados, por lo que la brecha entre conocimiento y la práctica es inmensa.
Por ejemplo Phys on line, Web MD invierten cientos de millones de dólares en tecnologías para el paciente. En 1995: Medscape (3)
registraba 300,000 médicos. En el año 2000 indexaba 2’600,000 miembros.
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